Jak wygląda nawrót raka głowy i szyi?

Wznowa nowotworu w rejonie głowy i szyi  może mieć charakter:

• lokalny – nowotwór pojawia się w tym samym miejscu, gdzie wystąpił pierwotnie lub bardzo blisko niego
• regionalny – gdy nowotwór obejmuje węzły chłonne szyi bądź okolicę miejsca, gdzie występował pierwotnie
• odległy – kiedy powstały przerzuty do narządów znajdujących się daleko od miejsca, w którym choroba rozwinęła się pierwotnie

Nawroty raka w regionie głowy i szyi lub drugie ognisko pierwotne w obszarze uprzednio leczonym stanowią duże wyzwanie ze względu na ograniczenia, jakie niesie ze sobą anatomia tej okolicy, a zwłaszcza jej zmiany wywołane leczeniem pierwotnym.

W zależności od rozległości wznowy nacieku nowotworowego, a także jego lokalizacji narządowej, leczenie jest dobierane indywidualnie. Podczas planowania leczenia ratującego istotnym czynnikiem branym pod uwagę jest to, jakie leczenie było zastosowane jako pierwotne i jaki czas upłynął od jego zastosowania. Ważny jest ogólny stan zdrowia chorego oraz obecność chorób towarzyszących. W związku z powyższym  istnieje dość duże ryzyko powikłań związane z powtórnym zastosowaniem chirurgii lub radiochemioterapii. 

Leczenie wznowy raka głowy i szyi

Skuteczne leczenie onkologiczne choroby nowotworowej z reguły ma charakter radykalny. Daje to większe szanse na wyleczenie. W obrębie głowy i szyi leczenie chirurgiczne, jak i radioterapia mają na celu zachowanie narządu i jego funkcjonalności. Natomiast zaawansowanie choroby lub wznowa procesu nowotworowego wiąże się z usunięciem narządu np. w przypadku raka krtani- laryngectomia całkowita, mówimy wówczas o chirurgii ratującej.

Wybór konkretnej metody leczniczej jest w każdym przypadku omawiany w gronie specjalistów na konsylium onkologicznym. Każdy chory z podejrzeniem wznowy ma wykonany pakiet badań obrazowych i badanie histopatologiczne potwierdzające nawrót choroby.

Pacjenci, u których podczas kontroli po leczeniu rozpoznano wznowę nowotworu, są kwalifikowani do terapii tzw. ratującej z zastosowaniem:

• chirurgii ratującej
• radioterapii – jako leczenia pierwotnego w nawrotach po leczeniu operacyjnym lub jako leczenia powtórnego w przypadkach uprzednio napromienianych
• chemioterapii
• skojarzenia dwóch lub wszystkich powyżej wymienionych metod
• leczenia systemowego – immunoterapii/leczenia celowanego